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手术期间
Essex-Lopresti将跟骨关键内骨折分为关键面塌陷型与舌形骨折,为复原平常距下关键面匹配,复原跟骨高度及宽度,对移位跟骨骨折频频淡薄手术调整。
▲ 跟骨舌形骨块的发期望制,原始骨折线发生后,暴力蔓延至后方跟骨结节引起自关键面至后结节的舌形骨块。
小程序开发当今,对跟骨舌形骨折,切开复位钢板螺钉内固定或闭合复位经皮螺钉内固定等均在临床世俗使用,切开复位手术创伤较大,且容易出血伤口并发症;闭合复位需要较高的手术期间及非常复位器械,对初学骨科大夫并不友好。
本文先容一种微创小切口赞成复位固定跟骨舌形骨块的行径。
手术方式
方式1:对单侧跟骨骨折,患者侧卧位,如双侧毁伤弃取俯卧位,利于术中透视。
方式2:沿跟骨结节后方,跟腱外侧作一长约15mm纵行切口,逐层分离至骨面。
方式3:经微创切口,置入一枚4mm斯氏针,经跟骨后结节置入至后关键面下方,小程序开发资讯撬拨复位压缩塌陷的舌形骨块。
方式4:复位空闲后,经合并切口,贴后关键面下方置入2枚3.5mm全螺纹皮钉。
方式5:可经舌形骨块连续置入一枚螺钉,固定至跟骨后方,可得回更高的安适性。
跟骨闭合复位空腹钉内固定当今期间也很锻真金不怕火,该手术决策适用于普通骨科大夫,对跟骨后结节的撕脱骨折或舌形骨块,除螺钉外,还有一些新奇玩法可供参考:
1. Suture-Button固定
川崎春花开始一天时就吞下柏忌,领先优势一度只剩下1杆,可是之后她再也没有丢分,抓到4只小鸟,包括五号洞,三杆洞6号铁打到2米抓到全天第一只小鸟,以及17号洞,三杆洞推入3米推杆抓到最后一只小鸟,战胜了最后一组出发的同学年、同期的两位选手:尾关彩美悠、樱井心那。
2. Suture-Button+螺钉固定
3. 螺钉+钢板固定
参考文件:
[1]10.5435/JAAOSGlobal-D-21-00172、10.1177/1938640020982811、目田军总病院创伤骨科手术学
本文起原:骨科后生
牵累裁剪: 向宇
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