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Chinese Medicine

中国·华医方（TCM）

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医病更医心·治病治未病

本文主要探讨精气和神志活动与五脏的精细有筹商，以及它们在针刺调整中的进攻性。同期，也翔实讲解了九气致病的病理表现，以及五脏虚实病证的症状和机理。黄帝问谈：“在进行针刺调整时，是不是必须先计议患者的精气枯荣和神志变化呢？因为东谈主体的血、脉、营、气、精、神等，齐是由五脏所足下，共同督察着平方的生命活动。那么，德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、念念、智、虑这些主意具体是什么意念念？请翔实讲明一下。”岐伯恢复说：“天禀予东谈主类的滋长后劲称为'德’，地赋予东谈主类的精微物资称为'气’。天德与地气相联接，就产生了生命，这即是'生’。孕育更生命的原始物资叫作念'精’；男女两性之精联接后产生的生命活动称为'神’；随同精神活动而产生的谋虑、梦乡等称为'魂’；依附于形骸而产生的本能嗅觉和动作等称为'魄’；对外界事物产生知觉并作念出反馈的脏腑是'心’；心对事物的印象和追忆等叫作念'意’；主意已定，毅然不变的叫作念'志’；在相识细办法基础上，接续地比拟分析，就叫作念'念念’；在念念考的基础上进一步酝酿改日的活动，就叫作念'虑’；在三念念尔后行的基础上作念出正确的决定，并能妥善处罚事物的叫作念'智’。正确的养生要津，应该妥当四时寒暑等悦办法变化，拯救喜怒等精神情志活动，安逸居处环境，生计作息有规定，房事相宜。这么就能使东谈主体阴阳督察相对均衡，使病邪无法侵入，从而保持躯壳健康，延年益寿。”岐伯不绝讲明说：“若是竟日心神不宁、念念虑过度，就会毁伤精神，产生惊或许惧的变态心思。惊恐会伤肾，导致精液流溢不啻的病理变化。过度缅怀会毁伤内脏，严重时以致使内脏精气竭绝而一火。过度喜乐则易伤心神，导致精神耗散而不行内藏。过度忧愁会使情志抑郁而不悦足，以致气机禁闭而欠亨利。过度恼怒则会使精神劝诱而失去自治的智商。过度怯生生则会使精神泛动外散而不行不停守持于中。”《素问》中也提到：“怒则气上，因为发怒时声威必进取冲撞，严重时血随气逆而出现吐血症状，或表现为进食之后胃气上逆而有嗳气、呃逆，以致吐逆。喜则气缓，因为喜乐之时情志满足，气机和缓，营卫之运谈行通利；但喜乐过度则会导致精神涣散。悲则气消，因为悲哀时心之头绪拘急松开，肺叶张大上举，上焦之气抑遏欠亨，营卫之气郁结不散，郁而生热，铺张浩气。恐则气不行，因为怯生生时神虚胆小，精气卑劣，上焦禁闭失于宣散，气不行上行而反还于下，以致腹部胀满，荆棘欠亨。寒则气收，因为感受寒邪会使皮肤汗孔禁闭欠亨，营卫之气不行外达而不停于内。热则气泄，因为感受热邪会使皮肤汗孔开张表示，营卫之气太过宣散，以致大汗淋漓，津液随气外泄。惊则气乱，因为惊恐时心神无主，厚谊不宁，计议事情无动于衷，表现出神情散乱词语的情形。劳则气耗，因为劳累过度会出现喘气汗出的征象；喘气不啻是浩气内讧的表现；汗出太过则使浩气外耗。念念则气结，因为念念考时元气心灵蚁集，神归一处；但过度念念虑又会导致表情郁结，气血运转不畅。”此外，岐伯还翔实形容了五脏与血、魂、魄、意、志等的有筹商尽头病理表现。举例：“肝贮藏血液和调整血量，魂为肝所主；心主脉而鼓动血液在脉中运转，神为脉所主；脾运化水谷精微而化生营气，意为脾所主；肺主呼吸及孤独之气，魄为肺所主；肾贮藏先天之精气，志为肾所主。五脏发生病变时，必须审察所表现的证候，诀别脏气的虚、实，用相宜的要津妥善地加以留心。”临了，岐伯强调了肝主魂的进攻性，并指出过度悲哀易伤魂，魂受伤可引起一系列严重症状，以致导致去世。额外是在燥气当旺的秋季，由于肺金克肝木，病情可能会加重。《素问》中提到：当肝脏出现问题时，东谈主们不时会频繁呼喊，筋脉会变得紧绷，双手紧抓，而且容易发怒。发怒过度又会反过来伤害肝脏。《九卷》和《素问》还指出：若是五脏的精气齐汇注到肝脏，就会导致肝气受损，使东谈主多情善感。具体来说，肝气不及会让东谈主感到怯生生，而肝气过盛则容易发怒。世俗震怒，势必会导致厚谊低垂，进而产生忧愁。五脏的情志活动是相互关联、相得益彰的。脾在五行中属土，其他四脏齐依赖脾所化生的水谷精气来赢得柔润，是以五脏的情志齐与脾有密切有筹商。怯生生诚然发祥于肝，但骨子上是肾的问题；忧愁诚然发祥于脾，但骨子上与肝有筹商。胆是中精之府，与肝相互互助，肾主藏精，与肝胆组成子母有筹商，是以肝与肾的有筹商尽头密切。肾的怯生生与肝的发怒相互影响，小程序开发价格一朝跨越领域，就会毁伤肝肾两脏。《九卷》和《素问》的报告虽有相反，但中枢念念想是一致的。心主神，惊恐不安或过度念念考齐会损害心神。心神受损后，东谈主会变得胆畏忌生生，无法自主，以致激发脾病，导致肌肉羸弱。病情恶化时，外相会变得憔悴，面色枯黄。到了冬季，由于肾水克心火，病情可能会进一步恶化，以致导致去世。《素问》说：腹黑有病时，症状包括多笑、多喜或多悲忧。过度喜乐又会毁伤腹黑。《九卷》和《素问》还提到：若是五脏的精气齐汇注到心，就会导致心气过盛，使东谈主多喜笑。有东谈主觉得，心的情志是喜，但腹黑病时脾肺二经却表现出悲忧，这似乎是个矛盾。其实，心气虚时，高兴就会不及，而多缅怀，缅怀势必导致忧愁；心气及时，则多笑，笑则势必高兴。心与肺、脾与心在情志上相互影响、相得益彰。是以，高兴诚然发祥于心，但骨子上是在肺中造成的；念念考诚然发祥于脾，但骨子上是在心中造成的。一朝跨越领域，齐会导致两脏俱伤。这些经文相互补充，标明它们之间的有筹商，并莫得无理。脾主意，过度忧愁无法自如，就会伤害意。意受伤后，性情会变得不畅，心中闷乱，行动活动无力。病情恶化时，可见外相憔悴、面色枯黄。到了春季，由于肝木克脾土，病情可能会加重，以致导致去世。《素问》说：脾脏有病时，症状包括多歌吟、呃逆或多忧念念。过度念念考又会毁伤脾脏。《九卷》和《素问》还提到：若是五脏的精气齐汇注到脾，就会导致性情过盛，使东谈主多念念。肺主魄，喜乐过度会伤害魄。魄受伤后，精神会变得狂乱，相识丧失，皮肤焦枯不润。严重时，可见外相憔悴、面色枯黄。到了夏日，由于心火克肺金，何况火气当旺，病情可能会加重，以致导致去世。《素问》说：肺脏有病时，症状包括多呜咽、咳嗽或多悲忧。过度忧愁又会使肺脏受损。《九卷》和《素问》还提到：若是五脏的精气齐汇注到肺，就会导致肺气被扰，使东谈主多悲。肾主志，震怒不啻会伤害志。志受伤后，牵记力会减退，进而忘记，腰脊不行前伏后仰。严重时，可见外相憔悴、面色枯黄。到了湿土当旺的长夏（农历六月），由于脾土克肾水，病情可能会加重，以致导致去世。《素问》说：肾脏有病时，多表现为呻吟、颤栗或怯生生。怯生生过度就会使肾脏受到毁伤。《九卷》和《素问》还提到：若是五脏的精气齐汇注到肾，就会导致肾气被扰，使东谈主怯生生。怯生生不明，容易伤害肾精。肾精受伤就会出现下肢酸软发凉、痿弱无力以及精液卑劣的症状。总之，五脏是主藏精气的器官，精气是督察东谈主体生命活动的基本物资，不行受到毁伤。精伤则阴虚，阴虚则气虚，气阴两竭就会去世。因此，用针刺调整疾病时，当先要不雅察病东谈主的形骸和神色变化，以了解其精、神、魂、魄等的枯荣死活情况。若是五脏的精气神齐已选用到毁伤，那么针刺调整的要津就不再适用了。

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