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小程序开发资讯 何庆勇老师讲小柴胡汤(一)小柴胡汤七大症详解

时间:2024-08-02 16:37:14 点击:161 次

《伤寒论.辨太阳病脉证并治中第六》说:“伤寒五六日,中风,走动寒热,胸胁苦满,沉默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴小程序开发资讯,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”

什么是“走动寒热”?有东说念主说是一会冷已而热。是这样吗?一会冷一会热,那是疟疾。小柴胡汤的走动寒热不是会寒一会热,小柴胡汤的走动寒热是对冷也明锐,对热也明锐,多穿一件穿着以为热,脱掉一件穿着以为冷。是在少阳枢户这个所在。

“胸胁苦满”这是什么 意旨兴致?这个有两层意旨兴致,后头会伸开。'沉默不欲饮食’神志生僻,不想吃饭,'心烦喜呕’小柴胡汤主之。

这里小柴胡汤的四大症:走动寒热,胸胁苦满,沉默不欲饮食,心烦喜呕。

有的大学老师还诠释说,走动寒热是包括发热,发热总计不是出自这里,那是出自《金匮要略》,原文是这样面目的:“呕而发热者,小柴胡汤主之。”这个条规也太紧迫了。

《金匮要略》就是持的主证,唯有患者有吐逆,有发热,就是小柴胡汤证。这个太好用了,尤其是小孩发热。小孩发热39度,有恶心吐逆,小柴胡汤下去,烧就退了。但是会有东说念主说,这个药倒是挺好用的,但是小孩子不吃啊,吃进去就吐,何如办?

咱们一定要学会变通,呕而发热者,小柴胡汤,小孩一吃就吐,何如办?有主任用了一个很好的体式,把这个小柴胡汤煮好以后,比及药冷到25度操纵,用打针器从肛门注入,径直直肠给药,停留到三到五分钟,小孩的烧就退了,也不吐了。是以,咱们一定要掉换一下念念路,换一种体式给药,不成口服,不错直肠给药,尤其是小孩很管用,成年东说念主也不错这样的,相等是关于一些病重的东说念主不成吞咽的病东说念主齐不错遴荐这种体式。

是以,有吐逆,有发热,你不错口服,也不错直肠给药。咱们来望望小柴胡汤的构成和煎煮体式:

柴胡半斤,黄芩、东说念主参、甘草炙、生姜各三两,切,大枣十二枚,擘, 半夏半升,洗。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。

咱们望望小柴胡汤的剂量,为什么有95%的东说念主齐不会用小柴胡汤?柴胡是半斤,古代是八两,半夏半升是二两五,也就是说柴胡的量是其他药物的量至少是两倍,正算至少也在两点五倍。有名医把柴胡开12克,黄芩开12克,东说念主参开30克,这完全偏离了小柴胡汤的答允。

有名医家徐灵胎(徐大椿)说:小柴胡之妙,妙在东说念主参。也就是说小柴胡汤里不可能莫得东说念主参,东说念主参的量一定要比柴胡小,柴胡的量必须是其他药物的至少两倍,能够两点五倍。按原方应该是八比三,要是黄芩用9克,东说念主参用9克,炙甘草用9克,生姜用9克,半夏用9克,柴胡就要用到24克。

咱们的一代名医刘渡舟也说过,要是把东说念主参用到20克能够30克,那就不是小柴胡汤,是补中益气汤。莫得意见息争少阳,患者会愈加烘热,愈加闷热。

还有就是煎煮法,小程序开发资讯把小柴胡汤煮好以后,把药渣倒掉,单把药水再煎煮一次。

什么时候用小柴胡汤?咱们读《伤寒论》不难知说念小柴胡汤的方证,走动寒热,胸胁苦满,沉默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,眼花,共七大证。

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小柴胡汤的方证

“走动寒热”:好多东说念主齐了解'走动寒热’信得过的意旨兴致,总计不是一会冷一会热,是指的对热也明锐,对冷也明锐。过敏性疾病,这个病是在少阳,半表半里的所在,中间关键的所在,很容易受寒,很容易受热。对这种过敏性鼻炎、花粉症、哮喘。受热也打喷嚏,受寒也打喷嚏,齐是使用小柴胡汤。要是说已而冷已而热,那是疟疾病。

什么是走动寒热?一个患者告诉你,在办公室上班,阿谁空调历久调不到合乎的温度,每次0.5度的调,调高小数就以为很热,胸口象有火烤通常,调低小数点又以为冷,何如调空调齐不合,你说冷吧,加一件很薄穿着上去就热,不加穿着又以为冷,就这样很难。对冷热相等的明锐。

“胸胁苦满”有东说念主说胸胁苦满就是两肋胀痛,那是最低的诠释

“嘿嘿不欲饮食”嘿嘿,从火从黑,伏明之火郁而不伸,故其形嘿嘿,静默,不得意。神志生僻,坐在那儿不语言。

“心烦喜呕”这个好多东说念主齐搞错了,《刘渡舟伤寒论讲稿》:“喜”多,次数多的呕逆(错矣!)。当先齐搞错了,其后,他的学生雠校过来了。咱们一定要看旧书,看汉朝,唐朝的书。

'喜呕’是以呕为喜,一个患者说,他打一个嗝相等怡然,全身气机齐得流通了,呕逆以后感到怡然,这就是以呕为喜,这叫喜呕。这个患者可能半年齐不呕一下,但是,他唯有吐逆了就感到很怡然,气机取得流通了。

一个患者告诉你他有胃病,有慢性萎缩性胃炎,宽泛也不打嗝也不恶心,唯有呕逆了就相等怡然,这就是小柴胡汤。喜呕,以呕为喜,这个伤寒论里有好多这样的话。

如:柴胡加龙骨牡蛎汤:伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,沉寂尽重,不可转侧,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

什么叫烦惊,以惊为烦,相等容易惊,有小数声息齐会受到惊吓。这个'烦惊’不是心烦易惊,是容易惊,以惊为烦。这里的'喜呕’就是以呕为喜,呕完以后相等怡然。

小柴胡汤是少阳病的主方,'少阳病欲解时,从寅至辰上’,少阳病的主证:

“少阳之为病,口苦、咽干、眼花也。”少阳病的口苦是早上起来口苦,也就是说小柴胡汤的口苦是早上起来口苦,准确的讲是三点到九点这一段期间的口苦才是小柴胡汤的口苦,其他期间的口苦与小柴胡汤莫得半点筹备。

还有一个小柴胡汤的咽干,总计不是口干,这小数必须要记取。

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小柴胡汤的七大方证

方证:走动寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦、咽干、眼花。

“伤寒中风,有柴胡证(七大症),但见一证等于小程序开发资讯,不消悉具。”也就是说唯有在七大症上看到一症就不错用小柴胡汤。

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